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倒睫怎么辦

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  倒睫毛:是指睫毛向后方生長,以致觸及眼球的不正常狀況。倒睫是兒童、青少年以及老年人中比較常見的外眼病,主要是睫毛的生長方向發生異常。生長方向異常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生長的睫毛,不但經常摩擦角膜上皮,引起異物感,怕光,流淚等癥狀,還會引起眼球充血,結膜炎,角膜上皮脫落,角膜炎,角膜血管翳,角膜潰瘍,角膜白斑,進而影響視力。

  ⑴對于嬰幼兒及兒童的倒睫的治療:

  由于有些嬰幼兒比較胖,鼻根部扁平,發育欠飽滿,加上有的患兒有下瞼贅皮或者聯合有內眥贅皮,可以造成下瞼倒睫或者造成下瞼內翻,程度較輕者可隨年齡增長而自愈。由于嬰兒睫毛一般細小柔軟,刺激癥狀一般不明顯,保守治療無效時方可以考慮手術治療,一般在患兒3歲以后手術。

  有的患兒隨著年齡的增長,鼻梁的發育,先天性瞼內翻常可自行消失,一般不急于手術,可以經常扒其下瞼,有時下瞼可以粘貼膠布(但是已經極少使用,膠布會引起幼兒嬌嫩的皮膚過敏,皮疹或者糜爛),另外,同時配合消炎的眼藥水和促進角膜上皮修復的眼藥水點眼。

  若5~6歲時,睫毛嚴重刺激角膜,流淚又多的情況下,可以考慮手術。

  較小兒童可以采用縫線矯正術,它是利用縫線牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉,此種方法簡單,全麻時間短,但是容易反彈,部分患者數月或者數年后反彈。

  如果年齡較大,內翻嚴重者可行下瞼皮膚和眼輪匝肌的部分切除術,此手術方法成功率較高,效果持久,但是需要采取下瞼眼袋切口,或者上瞼重瞼切口,手術全麻時間略長,有的患者術后會留有下眼瞼的瘢痕,有一部分患者會留下下眼瞼雙眼皮的外觀。多數患兒的家長懼怕“開刀”,而容易接受縫線手術,作為減緩倒睫刺激的“權宜之計”。

  ⑵對于成人不伴有眼瞼內翻的數量較少的局部性倒睫,常用的處理方法如下:

  拔除法:倒睫數量不多時可以直接用睫毛鑷拔除,但是由于睫毛的毛囊并沒有破壞,幾周內易反彈。再次長出的睫毛會粗硬,刺激角膜,因此拔除只是在條件簡陋沒有其它辦法的情況下,或者在其它方法都嘗試無效的情況下,不得已而為之。

  冷凍治療:可以解除眾多的倒睫,潛在的并發癥有:皮膚的色素脫失,術后的瞼緣切跡,對瞼板腺的損害和對淚膜穩定性的影響。

  激光治療:激光分離術.

 

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