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先天性白內障

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  什么是先天性白內障?先天性白內障多在出生前后即已存在,其發生率在我國為0.05%。白內障能導致嬰幼兒失明或弱視,失明兒童中有22%~30%為白內障所致,已成為兒童失明的第二位原因。可為單純性白內障或伴發眼部或額面部的發育異常。

  先天性白內障病因

  先天性白內障大約有1/3的病人有遺傳因素,常見的為常染色體顯性遺傳,有的表現為不規則的隔代遺傳;隱性遺傳多與近親婚配有關。

  先天性白內障癥狀

  嬰幼兒白內障主要癥狀為白瞳癥。新生兒出生后瞳孔區有白色反射稱為白瞳癥,其中常見的即是先天性白內障,不完全性白內障則常常以視力低下、斜視、眼球震顫等異常就診。

  先天性白內障治療方式

  1.對造成瞳孔區遮擋的白內障,經視功能評估具備基本視覺能力的病例應該及早手術摘除白內障。為防止術后再發生后發性白內障,還應該同期做晶體后囊切開及前部玻璃體切除術。

  2.確定有嚴重的眼底、視神經發育異常;主、客觀檢查不能確定有光機能;合并嚴重小眼球;合并眼內活動性疾病等情況時不宜手術。

  3.術后需要及時驗光配鏡,矯正術后屈光不正,避免弱視形成。驗光要每半年至一年進行一次,及時調整眼鏡度數,以適應眼球發育帶來的屈光變化。

  4.對單眼白內障兒童或雙眼白內障術后兩眼視力相差懸殊的病例,還要進行遮蓋等弱視治療。

  5.非嬰幼兒期患兒可根據病情同期或Ⅱ期植入人工晶體。

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